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| 横須賀インプラント 長島デンタルクリニック |
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| 術前の口腔内写真 ３０代女性です。 前歯４本の 被せものの 付け根の 変色が 気になるということで 来院されました。 おそらく セラミックで 治療された思いますが、 何らかの原因で 歯の付け根が 虫歯になったものと 考えられますね。 このように セラミックの歯の 付け根が 虫歯になると プラスチックで そこの部分を つめますので 色を 合わすことが 困難ですし、 プラスチックは セラミックとは違って 変色してきます。 |
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術後の口腔内写真 オールセラミック（Ｅ－ＭＡＸ）で 治療しました。 |
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| ドルダー・バー |
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| オーリング |
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| ケラター |
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術後の口腔内写真 ７０代男性です。 上下総入れ歯の 装着時の状態です。 現在ご使用中の 上下前歯が 大変 気に入っているので、 新しく 作成する入れ歯も これと同じものを ということなので、 写真の上下前歯は 歯科技工士さんが ネットで探した 輸入物です。 マニアックな 技工士さんなんです。 腕は上手ですよ |
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上の入れ歯です。 上あごの形態も このような 金属で 制作された 入れ歯ならではの 形です。 金属であるために 硬さがあり、 自由度があるのが いいですね。 |
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下の入れ歯です。 下の顎には 左右３番（犬歯）付近に インプラントが ２本入っており、 その上に ケラターを 装着して 入れ歯を 安定させます。 |
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| 術前のデジタルパノラマ写真 ３０代女性です。 他歯科医院からご紹介です。 左下５、６番が ありません。 （丸印の部分） ここには ブリッジが 入っていましたが、 支えている歯が もたなくなりました。 両脇が 天然歯ですので、 インプラント治療が ベストですね。 もしここで ブリッジにしたら どうなりますかね？ 欠損している 後ろ側の歯が 倒れています。 ブリッジにしても 清掃が難しく いずれ そこが虫歯に なるでしょう。 その繰り返しが お口の バランスを 崩していきます。 つまり インプラントにすることで 他の歯を守り お口全体の バランスを 崩さないように しているのですね。 |
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術後のデジタルパノラマ写真 左下に スプラインＨＡインプラントを埋入 |
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術後のCT画像 赤い矢印が インプラントです。 ＣＴではこのように 鮮明な ３Ｄ画像を 見ることができます。 レントゲン画像と違い インプラント治療が 正しく行えたか リアルに 確認できます。 |
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術前の口腔内写真 ６０代女性です。 長い間 上の顎には 部分入れ歯を 入れてきましたが、 入れ歯を支えている 歯が 動いてきました。 このまま 総入れ歯になると 部分入れ歯より 入れ歯が 大きくなり、 異物感が大きくなり、 食事や会話に 支障を生じると 考える方も 多いと思います。 この患者様も 左右 ２本ずつインプラントを埋入し インプラントによる ブリッジにする 治療計画を 立てました。 これにより 上の顎は 入れ歯から 解放されますね。 |
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| 術中の口腔内写真 左上３番には 抜歯即時埋入インプラント 左上５番には 成熟側インプラント |
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術後のCT画像 反対側には 昨年２本インプラントを 埋入済みです。 今回は 矢印の部分に スプラインHAインプラントを 入れました。 CTでは いろいろな角度から インプラントの 方向を 確認できます。 |
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今日は午前１０時から鎌倉グリーン歯科へ |
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術前のデジタルパノラマ写真 ６０代女性 左下６番（矢印）に インプラントを１本埋入です。 上の奥歯には 金属床が入っています。 |
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術前の口腔内写真 十分顎の骨はあることは 術前のCT診断で 確認済みです。 CTの優位性は 術前の顎の骨の厚みや硬さ 神経の位置など デジタルパノラマ写真では 得られない情報を 得ることができますので、 安心して インプラント手術を 受けることができますね。 |
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術中の口腔内写真 スプラインHAインプラントを 埋入 |
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術後のCT画像 インプラントが マニュアル通り 埋入できているかを 必ず CT断層画像で 確認します。 |
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術前のデジタルパノラマ写真 左下奥歯が ２本ありません。 （丸印） このように 歯が部分的に 欠損し そのまま放置すると 欠損部分に 向かって 上下左右の 周囲の歯が 傾斜してきます。 歯が傾斜することにより 歯列が崩れて その結果 虫歯や歯周病に なりやすくなります。 この患者様の 欠損部の両隣の歯は 健全歯です。 治療方法としては 矯正してから ブリッジまたは インプラントに なります。 この患者様は ２０代です。 インプラントをにされたのは 最もベターな 選択だと 思います。 |
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術前の口腔内写真 奥歯が 前方へ 傾斜しているのがわかります。 |
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| 術後のデジタルパノラマ写真 スプラインＨＡインプラントを埋入 |
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術後のＣＴ画像 断層画像で 確認すると 意外と顎の骨の厚みが 少ないケースも 多々あります。 そのような場合も ＣＴは 大きな力となります。 インプラント治療には 必須です。 |
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術前の口腔内写真 ７０代男性です。 左上４番 (矢印の部分）が 数年前から 抜歯する状況に ありましたが、 ご本人の希望で なんとか 保存するよう 頑張ってきましたが、 とうとう 残すことができなくなり、 (抜歯即時埋入)インプラント手術を 行いました。 |
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術後の口腔内写真 スプラインＨＡインプラントを埋入。 ４本インプラントが 入っていますが、 すべて 歯の神経を取った歯が 割れた後 インプラントを 入れました。 歯を削る 歯の神経を取るということは 歯の寿命を 短くしますね。 インプラントは 歯が無くなった所に入れますが、 周りの歯を 削ることがないので、 残っている歯の 寿命を 長くします。 |
 術後のＣＴ画像 インプラントの 埋入方向を 最終確認します。 丸印は 歯周病のため １か所 骨が 薄いところが ありましたので、 念のため 非吸収性人工骨を 入れてあります。 |
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術前の口腔内写真 ５０代女性です。 左上２番（赤矢印）の 根が割れています。 ご相談した結果 抜歯即時埋入インプラント手術を 行い 両隣の歯に 負担を 欠けないような 治療方法を 選択しました。 この症例の場合 両隣が すでに オールセラミックで 治療済みですので オールセラミックのブリッジも 選択肢の一つではあるとは 思いますが、 やはり 長期的には インプラントが ベストであると 思います。 |
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術中の口腔内写真 このブログで 説明している通り 抜歯即時埋入インプラントは 歯ぐきを 切りませんので 痛みや腫れが少ないうえに 特に 審美領域では 切り傷が でないので 綺麗に 仕上がるという 大きな利点があります。 |
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術中の口腔内写真 スプラインHAインプラントを 埋入が終わったところです。 この処置のあと Cトを撮影して 断層画像にて インプラントの 埋入深度 埋入角度 を確認します。 ここで インプラントが 綺麗に 仕上がるかが 決まりますね。 |
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治癒期間中の口腔内写真 上の前歯の 抜歯即時即時埋入インプラントの 治癒期間は 約３ヶ月です。 インプラントが 顎の骨と しっかりと 結合するまで お待ちください。 この間 仮歯は 接着剤で 止めてあります。 |
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術後２年後の口腔内写真 被せものは オールセラミック（E-MAX)を 使用しました。 とても まわりの歯と 比較して 違和感ありませんね。 |
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| 術後のＣＴ画像 左下４番は 抜歯即時埋入インプラント 左下６番は 成熟側埋入インプラント 使用したのは スプラインＨＡインプラントです。  術後のＣＴ画像 断層画像で インプラントの 埋入深度 埋入角度を 最終確認し インプラント治療を 終了します。 |
